17.11.2021 14:56 | Źródło: UCZKiN

Fiolet i sznur skarpet to symbolika małych bohaterów

Rocznie, przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży, rodzi się około 15 milionów dzieci, co statystycznie oznacza jedno na 10 wszystkich urodzonych na całym świecie. W Polsce liczbę tę szacuje się na ok. 26 tysięcy. Każdego roku, 17 listopada, obchodzony jest Światowy Dzień Wcześniaka, którego symbolem jest sznur z dziesięcioma parami skarpetek [symbolika danych statystycznych] oraz kolor fioletowy charakteryzujący osoby wrażliwe, obdarzające innych całkowitym zaufaniem. Takie właśnie są wcześniaki.

Przychodzą na świat między 22. a 37. tygodniem ciąży. Dla rodziców ich przedwczesne narodziny z reguły są zaskoczeniem, a dla lekarzy wyzwaniem zarówno w kontekście samego porodu, jak i uwagi, którą przez długi czas trzeba im poświęcać oraz opieki, jaką należy dostosować do ich indywidualnych potrzeb.

-W ostatnich 12. miesiącach w naszej Klinice odebraliśmy ok. 40% przedwczesnych porodów. Każdy z nich był inny, ale łączyło je jedno – konieczność odpowiedzialnego i precyzyjnego działania zespołu darzących się zaufaniem specjalistów. Na szczęście UCZKiN taki właśnie zespół ma. Obecnie, dzięki niesamowitemu postępowi neonatologii, na świecie ratowane są dzieci z niewyobrażalnie niską masą ciała. Najmniejszy wcześniak urodził się w Tokio i ważył zaledwie 268 g. - mówi dr n med. Paweł Krajewski, Kierownik Oddziału Neonatologii Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM.

Trzy grupy wcześniaków

Moment przyjścia na świat jest jednym z kluczowych czynników w życiu wcześniaków. To od długości ciąży, ale przede wszystkim masy ciała dziecka zależą jego potrzeby, sposób i czas opieki oraz hospitalizacji. Wyróżniamy:

noworodki z niewiarygodnie małą masą ciała, których masa ciała nie przekracza 750 g,

noworodki z ekstremalnie małą masą ciała, których masa ciała nie przekracza 1000 g,

noworodki z bardzo małą masą ciała, których masa ciała nie przekracza 1500 g,

noworodki z małą masą ciała, których masa ciała nie przekracza 2500 g, zwane również późnymi wcześniakami.

-Przedwczesne porody są zawsze dla nas – lekarzy – sytuacjami nieszablonowymi. Niby każdy z nich jest porodem, ale każdy z nich charakteryzuje się wieloma zmiennymi. Tu liczy się czas, bo od szybkich decyzji – lekarzy wielu specjalizacji – zależy życie człowieka. Bardzo podoba mi się stwierdzenie, które kiedyś wypowiedział prof. Lauterbach, że niektóre z dzieci przychodzą na świat wcześniej, niż powinny, ponieważ mają światu więcej do zaoferowania. Dosyć często podczas przedwczesnego porodu zadajemy pytanie - trochę bez odpowiedzi, ale jednak – czym Ty młody człowieku zamierzasz nas zaskoczyć. Cieszymy się jak w odpowiedzi słyszymy płacz - zdradza prof. dr hab. Mirosław Wielgoś, Kierownik I Katedry I Kliniki Położniczo-Ginekologicznej Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM.

Znane wcześniaki, które zaskoczyły świat to m.in. Albert Einstein, Sir Isaac Newton, Mark Twain, Stevie Wonder.

Wyzwania kontra współczesna medycyna

W zależności od rodzaju wcześniactwa istnieje ryzyko wielu nieprawidłowości, które mogą generować komplikacje i w efekcie negatywny wpływ na przeżycie dziecka. Głównymi nieprawidłowościami u wcześniaków są:

zbyt mała masa ciała,

niedojrzałość płuc (uszkodzenie płuc, niewydolność oddechowa),

niedojrzałość mechanizmów enzymatycznych wątroby,

niedojrzałość siatkówki,

zaburzenia neurologiczne i rozwojowe (niedojrzałość układu nerwowego).

Tutaj bardzo często z pomocą przychodzą osiągnięcia medycyny, jakie na przestrzeni ostatnich lat widać w neonatologii. To co ważne, obecnie odchodzi się od inwazyjnych i agresywnych metod leczenia na rzecz lepiej dostosowanych do fizjologii wcześniaków. Takie podejście daje wcześniakom większe szanse na prawidłowy rozwój poprzez wspomaganie ich własnych możliwości. Nieoceniony dla wcześniaków jest kontakt matka-dziecko, ojciec-dziecko, czyli tzw. kangurowanie. Stąd tegorocznym hasłem Światowego Dnia Wcześniaka jest Zero Separation.

-UCZKiN jest Kliniką o III, najwyższym stopniu referencyjności, świadczącym o niekwestionowanych kompetencjach m.in. w zakresie ciąż obarczonych ryzykiem rozwiązania przed 31 tygodniem. Bardzo dużą wagę przykładamy do bezpieczeństwa naszych najmniejszych pacjentów, mając jednocześnie na względzie aspekty czysto emocjonalne, społeczne i humanitarne. Wiemy, jak ważna dla dziecka jest obecność, dotyk i głos rodzica. W tym trudnym dla nas wszystkich czasie działamy zgodnie z zasadą, że przy wcześniakach mogą przebywać zaszczepieni rodzice - jeden rodzic przy jednym dziecku. Wychodzimy z założenia, że szczepienia przeciwko COVID-19 dają dużą dozę bezpieczeństwa zarówno dla dzieci, rodziców jak i naszego personelu. Nie zapomnieliśmy również o sytuacjach, gdy na świat przyszły np. bliźnięta. W takich przypadkach na Oddziale może przebywać zarówno Mama jak i Tata. Dobrostan naszych najmniejszych pacjentów jest dla nas jedną - obok bezpieczeństwa - z najważniejszych kwestii - zapewnia prof. dr hab. Mirosław Wielgoś, Kierownik I Katedry I Kliniki Położniczo-Ginekologicznej Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM